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攻克新难关,更上一层楼 ----黄山人民医院完成巨脾切除术
时间:2022-05-13 作者:左瑞东 阅读:3036次 打印本页
  今天上午我院外二科室在市医院专家张华平主任的带领下,完成了巨脾切除的手术。手术者陈女士今年59岁,半年前出现反复腹痛腹胀不适,在黄山市第三人民医院诊断为亚急性肝衰竭、脾功能亢进、自发性腹膜炎。经过市三院保守治疗后,症状有所好转,经过多次复查血常规示患者粒细胞、血小板减少,遂于5月9日来我院寻求进一步治疗,门诊拟“肝硬化,脾功能亢进、脾大”收入外二科。
  入院后,我院建议陈女士行手术治疗,在与陈女士及其家属充分沟通后,家属同意进行手术。并于今日上午在全麻下行“剖腹探查巨脾切除+胃底贲门血管离断术”。手术在黄山市人民医院胃肠外科张华平主任医师指导下由外二科王保发、桂志文等医生共同参与,经过主刀医生谨慎分离粘连,仔细结扎,历时3个小时,顺利完成手术,并将巨大脾脏完整地从患者体内“请了出来”,取出的脾脏体积为20cm×18cm×12cm,是正常人脾脏大小的10倍。术后患者生命体征平稳,由外二科进一步行术后治疗方案。
  在临床中,胃底贲门血管断流、巨脾切除术与一般性脾切除手术相比,手术的风险大、难度高。其原因是脾脏充血肿大,周围间隙狭窄,侧支循环丰富,更伴有粘连,术中稍有不慎就可造成大出血,操作中易误伤胃壁、胰腺等器官,加上血小板、白细胞、血红蛋白下降,凝血功能差,术中容易出现大出血,或创面渗血不止,术后出血再次手术也可危及生命。胃底贲门血管断流、巨脾切除术在维持肝功能A级状态下,对病人有很好的远期效果。
  此次外二科开展的胃底贲门血管离断、巨大脾切除术离不开各部门的通力协作,也是黄山市人民医院外科工作站在黄山区人民医院成立以来医院能力建设提高的充分表现。在做好常态化疫情防控工作的同时,外二科医护团队不断提升疑难重症的诊治水平,为黄山区人民身体健康保驾护航。

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